Лікування бешихи шкіри ноги сучасними препаратами та антибіотиками

Зміст статті:

• Медичні показники
• ознаки патології
• діагностика захворювання
• методи терапії
• додаткові ліки
• Обробка проблемних місць
• Проведення фізіотерапевтичних процедур

Медичні показники

Частіше страждають бешихове запалення нижніх кінцівок жінки похилого віку, немовлята, люди з 3 групою крові. Рожа на ногах спостерігається у людей з низькими захисними функціями, хронічним захворюванням.

До групи носіїв входить близько 15% населення планети. Стрептококи і їх токсини небезпечні для людського організму, так як:

• сприяють виробленню надлишкового кількості цитокінів;
• знижують імунітет;
• сприяють поширенню інфекції на здорові клітини організму (за рахунок руйнування гіалуронової кислоти);
• розширюють і підвищують проникність судин.

Стрептокок може потрапити в організм в результаті пошкодження шкіри (поріз, виразка) і професійної діяльності (шофер, шахтар). До групи ризику входять пацієнти, які страждають:

• хронічними і гнійними ураженнями шкіри (екзема, псоріаз);
• порушеннями кровообігу (тромбофлебіт, варикоз);
• грибком.

Перш чим лікувати захворювання, лікар виявляє фактори, що негативно впливають на імунітет пацієнта:

• прийом стероїдів, цитостатиків, хіміотерапія;
• патології, які порушують обмін речовин (анемія, СНІД);
• пухлина;
• шкідливі звички.

ознаки патології

При бешиховому запаленні нижніх кінцівок пацієнт скаржиться на сильну слабкість, блювоту, нудоту, болі в м’язах і суглобах. Також у хворого спостерігаються ознаки загальної інтоксикації. До додаткових симптомів розглянутого шкірного захворювання дерматологи і інфекціоністи відносять такі:

1. Червона шкіра – подібна зміна спостерігається через 10-20 годин після інфікування. Почервоніння шкіри викликано місцевим розширенням капілярів. Нормальний відтінок шкіри спостерігається на 7-14 день хвороби. На проблемній ділянці виникає лущення.
2. Валик – височить над здоровою шкірою. В такому місці бактерії максимально активні.
3. Швидке збільшення в розмірі вогнища запалення.
4. Больовий синдром – посилюється при тому, що промацує шкірного покриву.
5. Набряк шкірного покриву – через стінки судин легко просочується плазма. Через її скупчення шкіра лисніє, але не пошкоджується.
6. Збільшені регіональні лімфатичні вузли.

Якщо захворювання протікає в складній формі, то можуть спостерігатися такі явища:

• крововилив (через пошкодження судин і потрапляння крові в міжклітинний простір);
• бульбашки з прозорою рідиною – на ранньому етапі хвороби вони дрібні, потім збільшуються і зливаються між собою;
• бульбашки з кров’ю і гноєм – сприяють рецидиву хвороби.

діагностика захворювання

При появі вищеописаних ознак рекомендується проконсультуватися з дерматологом. При необхідності потрібно консультація інфекціоніста, терапевта, хірурга і імунолога. Для постановки діагнозу проводиться диференціальна діагностика з такими захворюваннями, як абсцес, флегмона, тромбофлебіт.

При візуальному огляді шкірного покриву дерматолог виявляє такі ознаки хвороби:

• щільна і гаряча шкіра;
• рівномірний почервоніння шкірного покриву;
• криві, але чіткі краї;
• чиста шкіра;
• збільшені лімфовузли, розташовані поблизу проблемної ділянки.

При пиці в загальному аналізі крові лікар виявляє незначна кількість Т-лімфовузлів, високу ШОЕ, підвищена кількість нейтрофілів (вказує на алергію). При бешиховому запаленні ноги лікування призначають з урахуванням результатів бактеріологічного обстеження. Цей метод діагностики дозволяє визначити вид збудника і список антибіотиків, до яких він найбільш чутливий. Матеріал дослідження – вміст виразок і ран.

методи терапії

Запалення шкіри лікується комплексно. Для цього пацієнтові призначають антибіотики, препарати для боротьби з алергією. Перед тим як лікувати бешихове запалення ноги, рекомендується визначитися з методом підвищення імунного захисту:

• вживання кисломолочних продуктів;
• за допомогою лужних мінеральних вод можна вивести отруту з організму;
• легкозасвоювані білки (сир, риба, м’ясо) створюють антитіла для боротьби зі збудником;
• для відновлення шкірного покриву в їжу пацієнта включають жири;
• для зміцнення імунної системи в раціон включають яблука, малину, смородину;
• для підвищення гемоглобіну можна їсти хурму і яблука;
• з натуральних препаратів для зміцнення імунітету фахівці виділяють "Женьшень", "Ехінацею";
• прогулянки на свіжому повітрі (протягом 40 хвилин);
• сонячні ванни (2 рази на рік);
• повноцінний сон;
• відмова від шкідливих звичок.

При пиці показано лікування антибіотиками різних фармакологічних груп. Препарати пеніцилінового ряду – це медикаменти вибору. При їх непереносимості лікар призначає антибіотики інших груп. Пеніциліни, зв’язуючись з збудником, викликають його руйнування і загибель. Для посилення ефекту показаний спільний прийом "Фуразолидона" і "Стрептоциду". До цієї групи входять такі препарати:

1. "Бензилпенициллин" – випускається у формі ін’єкції, яка вводиться підшкірно або внутрішньом’язово. Попередньо пережимається нога вище запалення. Курс терапії – 7-30 днів.
2. "Феноксиметилпеніцилін" – випускається у формі таблеток або сиропу (для діток). При первинному захворюванні препарат приймається протягом 5 днів, при рецидиві – 10 днів.
3. "Бициллин-5" – показаний для профілактики рецидиву. Курс лікування – 3 роки.

Тетрацикліни загальмовують синтез білка, який бере участь в будівництві нових бактеріальних клітин. При пиці з тетрацикліну приймають "Доксициклін". Пику можна вилікувати левоміцетин. Вони сприяють уповільненню розмноження стрептокока. До препаратів цієї групи фахівці відносять "Левоміцетин". Даний засіб приймають протягом 14 днів. Макроліди перешкоджають росту і розвитку бактерій, пригнічуючи їх розмноження. З макролідів частіше приймають "Еритроміцин".

додаткові ліки

Лікувати бешиха можна, поєднуючи антибіотикотерапію з іншими медикаментами:

• десенсибілізуючі медикаменти ( "Тавегіл", "Супрастин") – їх дія спрямована на зменшення набряку;
• сульфаніламіди ( "Бісептол") – сприяють порушенню освіти в клітці збудника фактора росту;
• нітрофурани ( "Фуразолідон") – приймають 4 рази на день;
• глюкокортикоїди ( "Преднізолон") – надають антиалергічну дію, їх приймають за рекомендацією лікаря;
• біостимулятори ( "Пентоксил") – сприяють відновленню шкірного покриву на проблемній ділянці;
• полівітаміни ( "Аскорбінова кислота", "Аскорутин") – підвищення активності клітин імунної системи;
• препарати тимуса ( "Тималин") – вводяться внутрішньом’язово, медикаменти цієї групи збільшують кількість Т-лімфоцитів.

Обробка проблемних місць

У терапію бешихи ніг входить обробка проблемних ділянок шкіри наступними засобами:

1. 50% -ний розчин "Димексиду" – серветка з марлі змочується в розчині, прикладається до ураженої ділянки. Процедура проводиться 2 рази в день. Даний засіб знімає запальний процес, покращує кровообіг.
2. Присипка з "ентеросептола" – запобігає приєднання інших мікробів.
3. Розчин "Мікроцид" або "Фурациліну" – марлева пов’язка змочується в цьому розчині, залишається на проблемній ділянці на 3 години.
4. Аерозоль Оксициклозоль – розпорошення препарату проводиться на відстані в 20 см від поверхні шкірного покриву. Процедура повторюється двічі в день. За допомогою даного засобу на шкірному покриві створюється захисна плівка.

Не можна використовувати синтомициновую або іхтіоловую мазь. Для обробки проблемної шкіри використовується нафлатановая мазь. До її складу входять нафтенові вуглеводні, що становлять основи різних біологічно активних речовин. Перед застосуванням мазь підігрівається до 37 ° С, накладається під марлеву пов’язку на 15 хвилин. Нафлатановая мазь не застосовується в період вагітності та грудного вигодовування. Вона протипоказана дітям до 5 років.

Інша ефективна мазь від бешихи – "Ируксол". До складу цього протимікробного засобу входить хлорамфенікол (антибіотик). Перед його нанесенням шкіра розм’якшується вологими серветками. Для захисту від роздратування здорова шкіра обробляється цинкової пастою.

"Ірукол" без болю очищає гнійні рани, полегшуючи видалення кірки. Мазь попереджає рецидив, прискорюючи епітелізацію. При використанні цього засобу пацієнт може скаржитися на біль і печіння. У такому випадку лікування не припиняється, так як при загоєнні шкірного покриву спостерігаються подібні симптоми. Але при алергії мазь замінюють іншим засобом.

Пацієнт незаразен. Щоб усунути запалення ноги, лікування проводиться в домашніх умовах. Рекомендується носити вільний одяг з натуральної тканини. Душ приймають щодня, обережно обмиваючи уражену ділянку милом. Не можна використовувати мочалку або губку. Після душу шкіра обережно висушується одноразовими паперовими рушниками. Уражені ділянки обмиваються відваром ромашки. Якщо шкіра лущиться, її обробляють соком каланхое або маслом шипшини.

Проведення фізіотерапевтичних процедур

Якщо розвинене запалення ноги, лікування включає в себе проведення фізіопроцедур. УФО проводять паралельно з антибіотикотерапією (2-12 сеансів). Для стимуляції наднирників до виділення більшої кількості стероїдів проводиться високочастотна магнітна терапія. Вона знижує алергію на токсини. Так як магнітотерапія пригнічує імунну систему, її проводять на початковому етапі хвороби. Курс лікування включає в себе 5-7 процедур.

Електрофорез з лідазу сприяє відтоку лімфи. Проводиться на 5 день після початку терапії. За допомогою УВЧ прогрівається тканину, поліпшується її кровопостачання. Інфрачервона лазерна терапія сприяє активації імунної системи. За допомогою такої методики лікування швидко гояться виразки при ускладненою пиці.

Профілактика запалення шкіри включає в себе своєчасне лікування вогнищ хронічного запалення, дотримання особистої гігієни (прийом контрастного душу з поступовим збільшенням різниці температур), застосування мила або гелю з pH менше 7. Необхідно уникати попрілості, проходити курс масажу. Для обробки пошкоджень на шкірі використовують антисептики.

Необхідно своєчасно лікувати грибок, уникаючи сонячних опіків. Рубці після операції або травми змащують камфорним маслом. Мазь приймається після консультації з фахівцем.

Прогноз бешихи сприятливий.

При правильній терапії на 5 день ознаки слабшають.