Не виходить завагітніти? Головні причини – вага і стрес

Небагато знайдеться лікарів-гінекологів, які перш чим лікувати жінку від безпліддя, порадять їй привести в порядок свій організм – позбутися від стресу за допомогою психолога, схуднути або набрати вагу, щоб досягти нормальних показників ІМТ. Ольга Білоконь – саме такий доктор, і в її практиці було чимало випадків, коли зачаття не відбувалося через зайвої ваги або важких переживань. Яка ж тут зв’язок?

менструації, а потім виникати проривні кровотечі, коли замість чергової менструації відбувається справжнє кровотеча, яке потрібно зупиняти в гінекологічному стаціонарі.

У жінок з недостатньою вагою, розладами харчової поведінки, такими як нервова анорексія, голодування, а також жінок, які відчувають екстремальні фізичні навантаження і стрес, може придушуватися робота гіпоталамуса і слідом гіпофіза. В яєчниках перестають зріти домінантні фолікули, рівень естрогенів стає дуже низьким.

Крім того, недолік жирової тканини не дозволяє клітинам перетворювати холестерин в естроген, на всіх фронтах ви починаєте страждати від дефіциту естрогенів.

Для розрахунку ідеальної ваги жінки ми використовуємо формулу розрахунку індексу маси тіла (ІМТ):

де m – маса тіла (кг), h – зріст (м).

Ідеальна вага – це значення ІМТ в діапазоні 18,5-25 (за деякими даними, 19-25).

Обидві крайності – недостатня вага і надмірна вага / ожиріння – можуть привести до змін менструального циклу.

І навіть невеликі зміни у вазі, що не поміщають нас в іншу зону ІМТ (тобто набрали 2 кг, але все ще дефіцит, або схудли на 3-5 кг, але все ще залишилися з надлишком жирової тканини), можуть викликати позитивні зміни в гормональному статус і, як наслідок, налагодити менструальний цикл.

клімакс, і була призначена замісна гормональна терапія, що в такій ситуації абсолютно не виправдано і заподіює тільки шкоду.

Далі вона звернулася до мене, ми скасували замісну гормональну терапію, їй були надані рекомендації щодо проведення психотерапії, корекції харчової поведінки, раціонального харчування та способу життя, і очікування протягом 6-9 місяців відновлення менструацій. З тим М. і пішла.

Ендометрій помер? Ні, це стрес

Є різні категорії пацієнтів. Деякі будуть довіряти одного лікаря (мені або комусь іншому), інші будуть довіряти всім і відразу і продовжувати ходити по лікарях, пробуючи ті чи інші методи лікування. М. ставилася до другої категорії.

Пішовши від мене, виконуючи призначені мною рекомендації, вона через деякий час звернулася до іншого лікаря. І знову нове обстеження, і новий діагноз.

Новий доктор стверджував, що причина відсутності менструації – пошкодження ендометрія, тому що по УЗД товщина ендометрію була всього 3 мм. Він не знав фізіології менструального циклу, не знав, що ендометрій тонкий вдруге, за рахунок дефіциту естрогенів на тлі ФГА.

І можете собі уявити, що М. пропонують операцію (гистероскопию з біопсією ендометрія), яку вона робить, і за результатами гістології їй кажуть, що її ендометрій "помер", настав клімакс, їй нічим не можна допомогти, показано тільки ЕКО з донорськими яйцеклітинами, і причому виносити дитину сама вона не зможе, так як ендометрій пошкоджений (чим – лікар не уточнював), їй потрібні послуги сурогатної матері.

Це все було неправдою, і єдиною причиною проблем з циклом був пережитий стрес, а не ендометрій і клімакс, якого у М. і близько не було.

М. повернулася до мене після походів по різних лікарях і врешті-решт успішно завагітніла, зі своїми яйцеклітинами і зі своїм абсолютно нормальним ендометрієм.

Так, тема гормонів дуже складна. Тому вихід один – хоча б трохи розібратися в цих питаннях самим, що допоможе вам знайти того самого лікаря і зрозуміти, в тому напрямку ви рухаєтеся.

Неможливо повністю позбутися від стресу в нашому повсякденному житті, це нереально. Ми всі люди і живемо в світі людей. Але важливо вміти справлятися зі стресом і знаходити здорові методи боротьби з ним, щоб не дати йому зруйнувати репродуктивну систему.