Сальмонельозне харчове отруєння: як виявити хворобу

Сальмонельоз – це гостре кишкове інфекційне захворювання, яке викликають бактерії сальмонели. Сальмонельозне харчове отруєння Харчове отруєння: як уникнути? в більшості випадків супроводжується тільки ураженням шлунково-кишкового тракту, але в важких ситуаціях в патологічний процес залучаються інші органи і системи.

Як можна заразитися сальмонельозом

Основне джерело інфекції – тварини. Ознаки сальмонельозу у них можуть бути виражені або зовсім не помітні. Іноді тварини здаються зовні здоровими, але при цьому виділяють збудника захворювання з сечею, калом, молоком або слиною.

Найбільш небезпечно інфікування великої рогатої худоби, коней, свиней і овець. Виділення сальмонел в навколишнє середовище виявлено у собак, кішок, мишей і щурів, а також у багатьох видів диких тварин.

Значне місце в поширенні сальмонельозу займають птиці (часто бройлерні кури), в тому числі і водоплавні. Бактерії виявляються не тільки в їх м’ясі, а й в яйцях. Останні зовні, за смаком і запахом нічим не відрізняються від нормальних. Через це не варто вживати в їжу сирі яйця, особливо качині і гусячі.

Джерелом хвороботворних мікроорганізмів можуть стати хворі люди або бактеріоносії, особливо ті, які працюють з харчовими продуктами. Але зараження від них відбувається рідше.

Як бактерії поширюються по організму

Після потрапляння сальмонел в травний тракт вони долають бар’єр з епітелію тонкого кишечника, проникають в тканини і там захоплюються макрофагами (білими кров’яними клітинами, які поглинають бактерії).

Усередині макрофагів частина мікробів розмножується, а інша – гине з вивільненням токсину. Ця речовина вражає нервово-судинний апарат кишечника і підвищує проникність мембран клітин. В результаті цього сальмонели легко потрапляють в лімфатичні судини і заносяться в мезентеріальні лімфовузли. Останні розташовані в освіті зі сполучної тканини, яке з’єднує всі петлі тонкого і товстого кишечника. Якщо інфекція не поширюється далі по організму, то така форма захворювання називається локальної.

У тих випадках, коли бар’єрна функція лімфатичного апарату кишечника порушена, сальмонели проникають в кров і потрапляють в багато внутрішні органи. Там розвиваються дистрофічні зміни або утворюються гнійні вогнища.

форми інфекції

Час від моменту зараження до появи перших ознак хвороби в середньому становить близько доби. Іноді воно зменшується до шести годин або збільшується до двох днів.

Виділяють кілька форм і варіантів перебігу інфекції:

• гастроинтестинальная (локальна);
• генералізована;
• бактеріовиділення.

Найчастіше захворювання протікає в гастроинтестинальной формі з симптомами:

• гастриту (запалення слизової оболонки шлунка);
• гастроентериту (запалення шлунка і тонкого кишечника);
• гастроентероколіту (ураження слизових оболонок шлунка, тонкого і товстого кишечника).

локальна форма

При сальмонельозне гастриті з’являються болі в області шлунка, нудота і блювота. Діареї при цьому варіанті перебігу не буває. Ознаки інтоксикації (слабкість, стомлюваність, підвищення температури тіла) виражені помірно.

При гастроентериті майже одночасно з’являються симптоми інтоксикації і ураження шлунка і кишечника. У більшості випадків виникає нудота. Блювота зазвичай рясна і повторюється кілька разів. Стілець рідкий, рясний, смердючий і пінистий. Він має коричневий, темно-зелений або жовтий колір.

Гастроентероколіт починається з підйому температури і на початку захворювання протікає як гастроентерит. Через деякий час з’являються ознаки запалення слизової оболонки товстої кишки. Стілець стає частим і рідким, містить домішки слизу і іноді крові. У людини виникають хворобливі і безрезультатні позиви на дефекацію.

При локальній формі сальмонельозу уражається підшлункова залоза, у деяких людей збільшується печінка і з’являється жовтушність склер. Але ці симптоми зазвичай нестійкі.

Через дії сальмонеллезного токсину на нервову систему з’являються головні болі, запаморочення і непритомність. Також виникають порушення в роботі нирок і серцево-судинної системи.

генералізована форма

Існує два варіанти перебігу генералізованої форми сальмонельозу. Тіфоподобний варіант починається з ознак ураження шлунково-кишкового тракту, але може протікати і без цих симптомів. Температура тіла досягає 39-40 ° C, ознаки інтоксикації організму значно виражені. У хворих з’являються головний біль, різка слабкість і млявість. Відзначається безсоння П’ять способів перемогти безсоння вночі і сонливість вдень. Людина блідне, у нього знижується артеріальний тиск Артеріальний тиск – яке можна вважати нормальним? , Пульс стає рідкісним. На шкірі живота або всього тулуба іноді з’являються поодинокі бліді висипання. У важких випадках хворий стає байдужим до оточуючого. Рідко з’являються галюцинації та марення.

Симптоми септик-піеміческіх варіанту залежать від того, де виникають гнійні вогнища. Добові коливання температури тіла значні. Озноб у хворого змінюється рясним потовиділенням.

бактеріовиділення

Найчастіше зустрічається гостре бактеріовиділення – стан, при якому сальмонели виділяються з організму людини протягом трьох місяців після зникнення симптомів хвороби. При хронічному бактеріовиділення мікроби виявляються у випорожненнях більше цього терміну.

При транзиторном виділення сальмонел вони виявляються в сечі і калі один або два рази. Наступні результати обстеження при цьому стані будуть негативними.

Якщо у людини з’явилися ознаки сальмонельозу, йому необхідно терміново звернутися за медичною допомогою. Найважливіший етап діагностики – лабораторне обстеження хворого. Тільки фахівець може встановити точний діагноз і призначити правильне лікування. Це допоможе уникнути розвитку ускладнень і домогтися якнайшвидшого одужання.