Загальна симптоматика і методи лікування гонореї

Зміст статті:

• причини хвороби
• Симптоми і ознаки патології
• Симптоматика у жінок
• Симптоматика у чоловіків
• Екстрагенітальна форма трипера
• напрямки терапії
• висновок

Трипер вражає як чоловіків, так і жінок. Якщо зараження сталося під час вагітності, то в процесі пологів інфікується і дитина.

причини хвороби

Ризик заразитися гонореєю у жінки набагато вище, чим у чоловіків. Згідно з медичною статистикою, вірогідність інфікування після контакту з хворою людиною у жінки становить близько 80%, у чоловіка ж тільки 40%. Це пов’язано з різною будовою сечостатевої системи.

Зазвичай заражаються гонореєю одним з трьох шляхів:

• незахищений статевий акт;
• побутове інфікування;
• контактна інфікування.

Статевий акт – найпоширеніший спосіб передачі інфекції. Причому форми його можуть бути різні: вагінальний, орально-генітальний, анальний.

Побутовий шлях – це зараження через контакт з предметами особистого вжитку інфікованого: рушником, постільною білизною, нижньою білизною, мочалкою і іншим. У жінок в подібному випадку ризик отримати інфекцію вище.

Контактна інфікування на увазі зараження дитини під час пологів від хворої матері. Справа в тому, що збудник трипера не може проникнути через оболонки плоду, поки вони не пошкоджені. Але при проходженні через родові шляхи немовля заразиться.

Таким чином, причина виникнення гонореї – потрапляння на слизову оболонку (очей, рота, піхви і т. Д.) Гонококка Нейсера.

Симптоми і ознаки патології

Інкубаційний період хвороби – від 2 днів до 2 тижнів. Якщо заражена людина в ці терміни приймав антибіотики, то період може затягнутися. Далі трипер поділяють на гострий і хронічний. Гострий має більш явну симптоматику і триває близько 2 місяців. При хронічній формі недуги ознаки виражені слабо, періодично можуть пропадати зовсім. Хронічної гонорея вважається, якщо з дня зараження пройшло більше 2 місяців.

Оскільки будова сечостатевої системи у чоловіків і жінок різне, то симптоми трипера будуть проявлятися по-різному, а методи хвороби лікування будуть схожі.

Симптоматика у жінок

Гонорея вражає уретру, канал шийки матки або піхву. Залежно від того, яка частина сечостатевої системи виявилася під впливом недуги, його симптоми будуть відрізнятися.

При гострій формі:

• ураження уретри проявиться у вигляді частих позивів до сечовипускання, свербіння і болючості при сечовипусканні;
• ураження піхви і каналу шийки матки приведе до гнійних виділень, набряку слизових або появи виразок на них, болів під час статевого акту, кровотеч між менструаціями.

При хронічній формі хвороби симптоматика практично не виражена. Буває, у хворих зовсім немає скарг, але можуть бути і такі:

• підвищення температури до 39 градусів;
• нудота і блювота;
• пронос;
• порушення менструального циклу.

Якщо хронічну гонорею не лікувати, вона прийме висхідну форму, при якій вразить слизову матки, яєчники, маткові труби, сечовий міхур і органи очеревини.

Найбільш часті наслідки трипера, який не почали лікувати вчасно, – це ризик розвитку позаматкової вагітності, різних ускладнень під час пологів і безпліддя.

Симптоматика у чоловіків

У гострій формі перші ознаки захворювання будуть наступними:

• запалення головки статевого члена;
• виникнення свербежу, печіння при сечовипусканні, можливі гнійні виділення з уретри, досить мізерні;
• через пару днів виділення стають рясними, позиви до сечовипускання частішають, після закінчення цього процесу може з’явитися кров (не більш декількох крапель);
• збільшення і запалення лімфатичних вузлів в паху.

При хронічній формі недуги симптоматика стає менш вираженою, проте зростає температура, з’являються напади ознобу і біль в процесі дефекації. А якщо гонорея приймає висхідну форму, то вражає сечовипускальний канал повністю, доходить до яєчок, простати, сім’яних пухирців і може піднятися до органів очеревини.

Екстрагенітальна форма трипера

Екстрагенітальної формою хвороби вважається та, коли інфекцію отримують через нетрадиційний статевий контакт, або побутовим шляхом. Перші ознаки трипера в такому випадку будуть наступними:

• свербіж в анальному отворі, болі при дефекації – ці симптоми вказують на гонорею прямої кишки;
• гонококовий фарингіт, що розвивається після оральних зв’язків з хворим, протікає майже без симптомів, можлива легка хворобливість в горлі;
• бленнорея, тобто гонококкового ураження очей, виникає від контакту слизової з брудними руками, ознаки – сльозотеча і відділення гною з очей, наслідки – часткова або повна сліпота.

напрямки терапії

Навіть якщо у людини виявляться всі зазначені вище ознаки, без лікарського дослідження діагностувати гонорею можна. Буде потрібно здати ряд аналізів, щоб лікар міг переконатися в точності діагнозу:

• дослідження мазка (у жінок – з піхви, у чоловіків – з уретри);
• бакпосеви;
• імуноферментний аналіз;
• ПЛР-діагностика.

Крім того, може знадобитися пройти обстеження і на інші ЗПСШ, тому що гонорея нерідко протікає як змішана інфекція. У цьому випадку доктор призначає аналізи на гепатит В, ВІЛ та сифіліс.

Схема лікування включає наступне:

• курс антибіотиків;
• курс фізіотерапевтичних процедур;
• курс імуномодуляторів;
• при розвитку гнійних абсцесів – лапароскопію або лапаротомію.

Ні в якому разі не можна займатися лікуванням гонореї самостійно! Справа в тому, що штам інфекції придбав стійкість до багатьох видів антибіотика і без спостереження лікаря діагностувати поліпшення не вийде. А ризик розвитку хронічної форми хвороби дуже високий, тим більше в цьому випадку трипер буде протікати безсимптомно.

Схема лікування антибіотиками передбачає призначення таких препаратів:

• азитроміцин;
• Спектиномицин;
• цефтриаксон;
• Цефиксим;
• ципрофлоксацин.

Якщо ці ліки виявляться неефективними, доктор підбере альтернативний курс з призначенням інших антибіотиків.

Фізіотерапевтичні лікування трипера включає:

• УВЧ;
• лазеротерапію;
• електрофорез;
• ультразвук;
• индуктотермию;
• дарсонваль.

Швидше за все, буде призначено і місцеве лікування: інстиляції і ванночки розчину мірамістину. Якщо немає гострого запального процесу, в курс лікування можуть включити імунотерапію, необхідну для підвищення захисних сил організму. А при наявності гнійного абсцесу буде проведено екстрене хірургічне втручання.

Терміни лікування гонореї залежать від форми захворювання і наявності супутніх венеричних інфекцій. У разі гострої, неускладненій форми недуги лікування займе мінімум 10-12 днів. При хронічному трипер – мінімум 1,5 місяці.

При цьому протягом всього курсу лікування необхідно періодично проходити обстеження. Тільки лабораторним шляхом можна діагностувати одужання від гонореї.

висновок

Ця хвороба – одна з найпоширеніших. І оскільки протікає вона часто безсимптомно, або з невираженою симптоматикою, діагностувати її складно. Наслідки запущеної гонореї важкі, тому щороку чоловікам і жінкам потрібно проходити урологічне або гінекологічне обстеження. Особливо якщо статевих партнерів кілька.