Заразливі висновки

– Ти не уявляєш, що у нас твориться! – ридає в динаміці телефону колега, вже 20 років живе в США. – Лікарні забиті, лікарів катастрофічно не вистачає, люди лежать на ліжках в коридорах, немов у нас в Росії в 90-і роки. Мобілізували всіх, навіть нянечок, доглядати за хворими. І це в Америці, чию систему охорони здоров’я я вважала ідеальною, найбільш професійній і сучасною! А тут з-за коронавируса все моментально посипалося. Що ж зараз буде?

Цього, мабуть, не знає ніхто. З кінця 80-х, коли СРСР залишалося жити всього року два-три, у нас страшно лаяли вітчизняну безкоштовну медицину (з нескінченним підношенням лікарям шоколаду, коньяку та інших «подарунків») і звеличували західну. І люди-то на Заході живуть більше, і здоров’я у них краще. і дійсно, чиста адже правда. Але прийшла біда, звідки не чекали. І ось вже число підхопили вірус COVID-19 в США обчислюється сотнями тисяч, а загиблих більше, чим в Китаї (на момент підписання номера, 6 квітня, в США померли майже 11 тис. Чол., В Китаї – 3331). Більше, чим в Китаї, померло людей і в Італії (16 523 чол.), Іспанії (13 169 чол.), Франції (8911 чол.), Великобританії (5373 чол.). Що ж виходить? Невже успішність медицини США і Західної Європи на ділі швидше міф, чим реальність?

«Терміново звільніть ліжко!»

– Загалом-то, на Заході завжди робився наголос на здоровий спосіб життя, – пояснює лікар Олексій Щербинский (ім’я змінено. – Ред.), Співробітник однієї з приватних клінік Парижа. – Вважалося, що людина повинна дбати про своє здоров’я, і ​​велася активна пропаганда: не вживайте алкоголь, не паліть, більше часу проводите в русі. Але в іншому все було інакше, чим в СРСР. Так, є безкоштовні медичні страховки від держави, проте послуги з ним роблять абияк. Я був свідком того, як пацієнтці з температурою 40 спокійно говорили в лікарні: «Вибачте, ви прямо зараз повинні звільнити ліжко – термін Вашого лікування по страховці закінчився». Під час ГРВІ доктор найчастіше прописував хворому парацетамол і нічого більше: мовляв, організм сам повинен боротися з вірусом. Я не заперечую, що на Заході розробляються відмінні ліки, проводяться складні операції, чудово лікують такі небезпечні захворювання, як рак. Але в той же час факт – хороше лікування може дозволити собі тільки заможна людина. У Росії на 1000 чоловік припадає 4,6 умовних доктора, а в Америці – в 2 рази менше. Ліжок в лікарнях РФ 9 на 1000 пацієнтів, в США – в три рази менше. Тому перша масштабна епідемія за багато років відразу привела до колапсу.

Більше медсестер і грошей

В Італії, яка найбільше постраждала від коронавируса, лікарів якраз вистачало – 4,2 доктора на 1000 громадян країни. Але як з’ясувалося, в місцевій системі охорони здоров’я панує феєричний бардак. Середній вік італійського доктора – 55 років, вони менше працюють, швидше втомлюються, і з огляду на те, що лікарі вже немолоді, у них серйозніше шанс померти після захворювання коронавірусів. Хірургічні маски, халати і антисептики зникли з продажу. Місць в лікарнях (як і самих лікарень) виявилося надзвичайно мало: за правилами, пацієнти повинні перебувати в ізольованих боксах, однак вони лежать покотом чи не один на одному. З огляду на часті виїздів в місто для транспортування заражених COVID-19 людей машини працюють з рук геть погано – половина автомобілів ламається, постійно немає бензину. Італійцям бракує 50 тисяч (!) Докторів, а кількість медсестер у 2 рази менше, чим у Франції: і в спокійні-то часи за пацієнтами в лікарнях з огляду на брак медперсоналу часто доглядали їхні родичі. Люди в Італії гинуть не стільки від коронавируса, скільки від непідготовленості до епідемії: чи не були розгорнуті мобільні госпіталі, що не були вчасно мобілізовані доктора, не вистачає апаратів штучного дихання – ШВЛ.

У той же час Німеччина поки бореться з епідемією COVID-19, можливо, успішніше всіх в Європі. У чому ж секрет? Німеччина масово тестує своїх жителів на коронавірус – в середньому 120 000 чоловік в тиждень. Далі, ФРН відверто не шкодує грошей на охорону здоров’я – на рік витрачається 4350 євро (приблизно 370 тис. Руб.) На одного жителя, кількість місць в німецьких лікарнях в два рази перевищує італійські і французькі показники. У німців в госпіталях працює дуже багато медичного персоналу, хворі не відчувають проблем з доглядом. Крім того, в Німеччині з приходом вірусу моментально ізолювали людей похилого віку: середній вік хворого німця на даний момент 46 років, а не 65, як в Італії. Плюс Німеччина краще за інші країни оснащена апаратами ШВЛ. І цими апаратами ФРН буде ділитися з ними за залишковим принципом.

На таксі замість швидкої

– В Америці, я вважаю, в результаті може стати ще гірше, чим в Італії, – вважає доктор Олександр Штейнбарк, що переїхав в США в 1995 році з Мінська. – Американська медицина – абсурд. 48 мільйонів американців не мають ніякої страховки, і якщо людину прихопить гострий приступ апендициту, він не дзвонить у швидку допомогу, як в Росії: адже це коштує в районі 2000 доларів (155 тис. Руб. – Ред.). А викликає таксі і їде в лікарню сам. У госпіталях для літніх людей, що обслуговуються по госстраховкам, – мінімум доступних ліків, тісні палати, несмачна їжа. Хворим на рак і діабет довго доводиться чекати курс лікування, стояти в черзі. Знайоме, правда? Екс-президент Обама ввів в дію програму дешевої доступної медицини, прозвану в народі Obamacare, але Трамп від неї відмовився через великі витрат. Він розпустив департамент з протидії епідеміям – мовляв, в разі чого швидко наймемо фахівців. Зараз Америка відчуває дефіцит у всьому – в наявності немає захисних масок, банальних халатів, технічного оснащення начебто апаратів ШВЛ. Це крах системи приватних клінік при майже повній відсутності медицини державної, покликаної абияк лікувати людей похилого віку і бідняків. Найбагатша країна в світі, куди прагнули всі хворі при гігантської вартості операцій, раптово виявилася беззахисною перед стандартною вірусною епідемією.

Що ж. Ще рік тому на Заході і в страшному сні не бачили, що Росія, в кінці 80-х отримувала гуманітарну допомогу від Європи і Америки (якраз антисептики і одноразові шприци), раптом буде літаками поставляти в Італію і США ліки, слати туди медиків. Гіркий урок, який коронавірус дав Заходу, варто засвоїти і Росії – при епідемії допомагають вчасно побудовані великі лікарні з величезною кількістю ліжок (щоб люди з температурою не лежали в коридорах), кваліфікований медичний персонал і достатня кількість сучасного обладнання. Німеччина, Японія, Китай і Південна Корея є хорошим прикладом, як треба діяти правильно (в Японії, до речі, найбільше в світі ліжок в госпіталях – 13,5 на 1000 чоловік), – ці держави переживають пандемію з мінімальними людськими жертвами. Будемо сподіватися, у нас це теж вийде.