Засіб від мігрені: як вгамувати головний біль

Засіб від мігрені слід підбирати тільки після точного встановлення діагнозу. Справа в тому, що деякі засоби від мігрені сприяють різкого звуження судин головного мозку. Якщо головний біль була викликана спазмом судин (а не характерним для мігрені розширенням), ці лікарські препарати можуть принести шкоду.

Основні принципи підбору ліків для лікування мігрені

Для того, щоб підібрати засіб від мігрені, потрібно встановити правильний діагноз. Діагноз мігрені може поставити тільки лікар-невролог на підставі вивчення скарг хворого, тривалості захворювання, причин і пускових механізмів розвитку нападів мігрені. Це не так просто, як здається, адже характерна для мігрені пульсуючий біль може бути ознакою спазму кровоносних судин, що розвивається, наприклад, при артеріальній гіпертензії Артеріальна гіпертензія – коли страждають серце і мозок, атеросклерозі і деяких інших захворюваннях.

Тому засіб від мігрені У мене мігрень. Що робити? в кожному конкретному випадку повинен підбирати лікар. Особливістю мігрені є те, що лікарські препарати однієї і тієї ж групи можуть по-різному діяти на різних хворих. Виділяють три лінії ліків, за допомогою яких можна знімати напади мігрені. Легкий і середньої тяжкості напад мігрені можна зняти за допомогою ліків з першої лінії. Перша лінія ліків – це звичайні знеболюючі засоби.

Їх можна розділити на препарати, активними діючими речовинами яких є ацетилсаліцилова кислота, парацетамол, кофеїн (Аскофен, Кофіціл-плюс, Цитрамон, Цітропар, Цитропак, Цефекон, екседріна) і нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП – Ібупрофен, Кетанов, Диклофенак, Німесулід). Випускаються також різні комбіновані засоби, до складу яких входить кілька препаратів цих груп, що підсилюють дію один одного.

Іноді доцільно використання опіоїдних анальгетиків. Добре знімає навіть важкі напади головного болю комбінований анальгетик Залдиар, до складу якого входить слабкий опиоид трамадол Трамадол: вбиває біль і парацетамол. Для зняття більш важких нападів цих лікарських препаратів буде недостатньо. В цьому випадку призначає препарати з групи алкалоїдів ріжків (ерготоксин, Дігідроерготоксін) або з групи триптанов. Це специфічні препарати для лікування мігрені Лікування мігрені – повністю позбутися неможливо, так як вони викликають спазм кровоносних судин головного мозку.

Так як напади мігрені часто супроводжуються нудотою і блювотою, засіб від мігрені можна поєднувати з прийомом протиблювотних препаратів, таких, як Церукал, Мотилиум і так далі. Чим раніше призначається лікування від мігрені, тим простіше купірується напад.

Особливості застосування Протимігренозний препаратів з групи триптанов

Перевіреним ефективним і безпечним (за умови правильного застосування) засобом від мігрені є препарат першого покоління триптанов суматриптан. Цей препарат більш ефективний у хворих з повільним наростанням головного болю. Випускається суматриптан у вигляді таблеток для прийому всередину (Амігренін, Імігран, Сумамігрен), назального спрею (Імігран) і ректальних свічок (Трімігрен).

До триптанов другого покоління відносяться наратриптан (Нараміг), золмитриптан (Зоміг) і Елетриптан (Релпакс). У порівнянні з суматриптаном вони мають більшу вибірковість дії, меншою кількістю побічних ефектів і більшою ефективністю.

Будь-який засіб від мігрені з групи триптанов застосовується у відповідності з наступними рекомендаціями:

• приймати ліки потрібно якомога раніше, одразу після того, як хворий відчув наближення нападу мігрені; для зняття нападу приймають спочатку одну таблетку, якщо через дві години біль зменшується, але повністю не проходить, рекомендується прийом ще однієї таблетки; при наступному нападі мігрені можна відразу прийняти дві таблетки;
• якщо через дві години після прийому таблетки біль не зменшилася, даний засіб від мігрені визнається неефективним і його рекомендують замінити іншим препаратом з групи триптанов; ефективність лікувальної дії різних триптанов залежить від індивідуальної чутливості, тому дуже важливо терпляче підбирати з наявного арсеналу той засіб, який буде ефективно у даного хворого;
• після того, як ефективний засіб від мігрені підібрано, його рекомендується постійно носити з собою і не замінювати його іншими засобами;
• застосовувати тріптани слід не частіше двох разів на тиждень;
• не слід перевищувати максимальну добову дозу препарату;
• будь-який препарат з групи триптанов можна приймати тільки за призначенням лікаря з урахуванням всіх показань і протипоказань для його застосування.

Засіб від мігрені підбирається індивідуально для кожного хворого лікарем.