Діагностика і лікування урогенітального хламідіозу

Зміст статті:

• ознаки захворювання
• Особливості урогенітального хламідіозу
• опис
• діагностика
• лікування патології
• Лікування захворювання у дітей
• профілактика

ознаки захворювання

У більшості хворих сечостатевої хламідіоз протікає без яскраво виражених симптомів. Дані незначні ознаки багато в чому розходяться в поняттях про урогенітальних інфекціях. До цієї хвороби можна віднести наступні симптоми:

• Часте і хворобливе сечовипускання.
• сверблячка.
• Ниючі болі в області живота.
• Що виділяється слиз, іноді з гноєм, з уретри у чоловіків.
• Слизові гнійні виділення з цервікального каналу у жінок.
• Поява фолікулів на шийці матки.

Особливості урогенітального хламідіозу

Особливістю захворювання є те, що воно впливає на демографічний показник, так як крім значних ускладнень урогенітальний хламідіоз сприяє як жіночому, так і чоловічого безпліддя.

До найпоширеніших патологій, пов’язаних з цим захворюванням, відносяться:

1. Негонококові уретрити у чоловіків.
2. Хронічні захворювання органів малого таза у жінок.
3. хронічний простатит.
4. гострий епідидиміт.
5. Трубне безпліддя і позаматкова вагітність.
6. часті викидні.
7. інфікування плода.
8. інфікування новонародженого.
9. Поява кон’юнктивіту і пневмонії у новонароджених.

опис

Хламідіоз може передаватися статевим шляхом, тому він відноситься до групи венеричних хвороб. Але шляхи передачі можуть бути і інші, наприклад, через рукостискання, посуд, рушники і навіть загальне нижню білизну.

Хламідіоз можуть викликати такі причини:

1. Ведення статевого життя в ранньому віці.
2. Часті і безладні статеві зв’язки.
3. Відмова від безпечного сексу і невиконання правил статевої гігієни.
4. Часте застосування антибіотиків без рецепта і призначення лікаря.
5. сексуальний дисбаланс.

Збудником захворювання є хламідія. Вона буває як самостійним збудником, так і в поєднанні з трихомоніазом, гарднереллезом, уреаплазмозом.

Незважаючи на те що хвороба протікає безсимптомно і не завдає незручностей, вона завдає колосальної шкоди організму. Наприклад, у жінок крім поразки урогенітальних відділів малого таза і шийки матки вона може пошкодити ендометрії, органи малого тазу і маткові труби. А це призводить до безпліддя. Навіть якщо вагітність наступає, найчастіше вона переривається мимовільним викиднем. При виношуванні плоду все одно дитина найчастіше народжується інфікованою.

Локалізується інфекція в ендоцервікса (шийка матки), що призводить до ектопії шийки матки – передраковий стан.

При хламідійної інфекції порушується клітинний і гуморальний імунітет. А це загрожує переходом хвороби в хронічний стан і виникненням ускладнень, через які уражаються внутрішні органи і суглоби.

Урогенітальний хламідіоз у чоловіків проявляється у вигляді гострого уретриту. Якщо захворювання не лікувати, то що знаходяться в сечівнику хламідії починають персистувати і викликати різні ускладнення, наприклад, хронічний простатит, епідидиміт (запалення придатків яєчка), везикуліт і ін.

діагностика

Через невиявленої симптоматики хвороба ще недавно було важко діагностувати. В даний час завдяки новітнім технологіям хламідіоз виявляється майже у кожного другого хворого. Це пов’язано ще і з тим, що раніше аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), коштували недешево, тому здавалися не всіма.

В даний час найбільш достовірним методом виявлення урогенітального хламідіозу є ПЦР-діагностика. Вона виявляє хворобу з 95% -ної гарантією.

Орієнтовна схема діагностики урогенітального хламідіозу виглядає так:

1. Лабораторні дослідження. Береться зішкріб клітин, які вивчаються в лабораторних умовах.
2. Спеціальний аналіз ПЦР.
3. Диференціальна діагностика включає в себе виявлення таких венеричних захворювань, як гонорея, трихомоніаз, мікоплазмоз, запалення в статевих органах.

лікування патології

Більшість лікарів схиляється до того, що хворобу треба починати лікувати на початкових етапах її прояви. Хоча самі пацієнти, не знаходячи нічого особливого в своєму стані, досить довго не звертаються за лікарською допомогою.

Перше і основне лікування спирається на антибактеріальні препарати, які, в свою чергу, діляться на дві групи:

1. засоби з групи макролідів, зокрема, азитроміцин.
2. Напівсинтетичний тетрациклін – доксициклін.

Так як хвороба протікає без яскраво виражених симптомів і тривалість її перебігу не визначена, найчастіше курс антибіотиків призначають на 5 днів.

На тлі лікування антибіотиками проводиться еубіотіческого терапія. Вона потрібна для того, щоб підтримати мікрофлору урогенітальної області. В іншому випадку на місці убитих хламідій в цьому районі розвинуться інші патогенні мікроорганізми, і запальний процес прийме інший вигляд.

Для того щоб скорегувати роботу моторно-секреторної функції, протягом 1 місяця потрібно буде проводити паралельне лікування наступними препаратами:

• поліферменти (мезим, фестал та ін.);
• жовчогінні засоби;
• спазмолітики;
• вітамінні комплекси групи В.

Після цього лікування призначається курс пробіотиків, які поєднують зі спеціальною дієтою, куди входять такі продукти:

• біокефір;
• висівки;
• буряк;
• гарбуз.

Призначає пробіотики лікуючий лікар виходячи зі ступеня порушення біоценозу кишечника і піхви. Не варто чекати швидкого зцілення, так як динаміка почнеться тільки через 4 тижні терапії. За словами лікарів, хламідіоз лікується швидше, а набутий внаслідок цього дисбактеріоз набагато довше.

Для успішного лікування урогенітального хламідіозу потрібно, щоб обидва партнери пройшли терапевтичні заходи навіть у тому випадку, якщо у одного з подружжя даного захворювання не виявлено.

У момент лікування не можна вести статеве життя.

Після того як курс лікування був пройдений, протягом 1-2 місяців людина повинна регулярно здавати аналізи. Коли аналізи підтвердять відсутність хламідій, можна вважати себе здоровим.

Перед початком лікування варто застерегти хворого, що в даний час дуже багато недобросовісних лікарів, які можуть призначати лікування з метою наживи, не піклуючись про наслідки такої складної і небезпечної терапії. У підсумку крім своєї основної хвороби людина залишається з придбаним внаслідок неправильного лікування лікарським гепатитом, дисбактеріозом і токсико-алергічними порушеннями.

Лікування захворювання у дітей

Так як нерідко зараження схильні маленькі діти, лікування їх протікає за такою приблизною схемою: призначають еритроміцин або його похідні курсом до 2 тижнів.

Інший варіант – лікування азитроміцином, який в даний час застосовується частіше.

Якщо вагітна жінка заражена хламідіозом з неускладненим перебігом, то лікування проводиться також або еритроміцином, або амоксициліном. Поряд з цим лікуванням може проводитися імунотерапія.

При ранньому виявленні захворювання прогноз сприятливий. Але якщо хвороба тривалий час протікала безсимптомно і була виявлена ​​на пізніх термінах, то можливі ускладнення у вигляді хронічних запальних процесів органів малого тазу.

профілактика

Як і інші інфекції, хламідіоз легше запобігти, чим згодом вдаватися до длітельномулеченію. Для цього потрібно дотримуватися заходів безпеки, які відносяться до будь-яких ІПСШ. А саме:

1. Мати постійного статевого партнера.
2. Оберігатися за допомогою презерватива.
3. З обережністю відвідувати громадські лазні та басейни.
4. Мати власне рушник і т.д.
5. Дотримуватися правил особистої гігієни.

До того ж як жінкам, так і чоловікам необхідно проходити регулярну медичну перевірку.