Як повертають дитину під час пологів

Щипці і вакуум-екстрактор – це акушерські інструменти, які використовуються для повороту дитини в більш просунуту позицію пологів і допомоги дитині в проходженні по родових шляхах. Вони застосовуються, коли головка дитини пручається повороту з заднього виду або поперечного положення, коли здатність жінки тужитися знижена через анестезії або втоми, або коли у дитини респіраторний дистрес-синдром. Перш чим скористатися будь-яким з цих інструментів, лікарі зазвичай призначають місцевий анестетик і / або виконують епізіотомія.

акушерські щипці

Акушерські щипці – це великі, закруглені металеві щипці, обидві ложки яких вводяться в піхву і розташовуються по обидва боки головки дитини. Ложки потім замикаються разом і використовуються для повороту або вилучення дитини. Щипці можуть поранити м’яку головку і тканини обличчя немовляти, але вони є альтернативою кесаревого розтину, якщо необхідно негайно завершити пологи.

Дуже небезпечна процедура зі щипцями, коли вони накладалися на голову дитини до її опущення в таз, в наш час не проводиться; замість неї роблять кесарів розтин, яке безпечніше і для матері, і для дитини. Середня процедура накладення щипців, в якій вони застосовуються при нульовому, до плюс двох, стоянні голівки, виконується тільки досвідченим лікарем. Нижні щипці застосовуються при стоянні голівки від плюс двох і більше і повороті головки не більше 45 ° після серединної лінії. Вихідні щипці, найбільш часто застосовуються, накладаються, коли головка видно між переймами. Вони використовуються для допомоги в кінці вигнання дитини і тягнуть мінімальний ризик для жінки та дитини.

вакуум -екстрактор

Вакуум-екстрактор – має форму чашки інструмент, який накладається на головку дитини за допомогою присмоктування. Присмоктуються чаша облягає верхню частину головки дитини і допомагає вивільнити немовляти, провівши по родових шляхах. Лікар може регулювати всмоктування, яке він використовує. Для безпеки всмоктування зменшується у голови дитини, якщо лікар докладає занадто великий натяг. Застосування вакуум-екстрактора може привести до пухлин волосистої частини голови, цефалогематоме, розривів тканин і саден в волосистої частини голови.

Перевага вакуум-екстрактора над щипцями – це зменшення травматизму сечового міхура і тканин піхви і менший ризик подовження епізіотомії. Застосування анестезії з вакуум-екстракцією не завжди необхідно. У рідкісних випадках вакуум-екстрактор може бути накладено до повного розкриття шийки матки в уникненні кесаревого розтину, якщо респіраторний дистрес-синдром плоду вимагає негайного завершення пологів.