Норми ХГЧ по тижнях вагітності
Зміст статті:
Коли жінка вагітніє, у неї в організмі починає вироблятися особливий гормон – ХГЧ – хоріонічний гонадотропін людини. Він називається так, тому що продукується хорионом – плодової оболонкою, і починає це відбуватиметься відразу після того, як плодове яйце імплантується в порожнину матки.
Рівень ХГЛ при вагітності на ранніх термінах
Рівень ХГЛ дозволяє не тільки визначити вагітність, але і виявити ймовірний викидень, припустити, що вона позаматкова, визначити неразівающуюся вагітність і т. Д.
Синтез хоріонічного гонадотропіну людини в організмі починається безпосередньо з моменту зачаття та імплантації плодової яйцеклітини в стінку матки. За його секретірованіе відповідає тканину хоріона і весь перший триместр цей гормон бере безпосередню участь в стимуляції жовтого тіла, а також синтезі інших вкрай важливих для нормального проходження вагітності гормонів, а саме – естріолу, естрадіолу і прогестерону.
З розвитком вагітності рівень ХГЛ в організмі жінки неухильно наростає і досягає свого піку до 9 тижня. Закінчення першого триместру знаменується тим, що продукування необхідних гормонів бере на себе плацента, а тому ХГЧ виробляється вже не в таких значних кількостях і його рівень залишається незмінним протягом усього другого триместру.
Підвищення рівня цього гормону в крові, так, що це стає помітно, настає вже приблизно через тиждень після зачаття, що дозволяє зробити досить точну діагностику вже в перший тиждень вагітності. Оскільки хоріонічний гонадотропін виводиться нирками разом з сечею, то відповідним чином підвищується його концентрація і в сечі. Саме цей фактор і лежить в основі дії експрес-тестів, що продаються в аптеках. Але для того щоб цей тест дав правильний результат, потрібно, щоб з моменту зачаття пройшло як мінімум два тижні. Як правило, в інструкції до тесту виробник вказує, що необхідно дочекатися першого дня затримки місячних.
Які повинні бути норми ХГЧ по тижнях вагітності?
Як тільки настає вагітність, починається синтез ХГЛ і його присутність в крові жінки виявляється вже приблизно на 8 день після зачаття. У нормі, концентрація ХГЧ подвоюється щодня і досягає свого максимуму до кінця першого триместру, потім його рівень починає поступово знижуватися. Справа в тому, що в цей час хоріон передає свої функції з вироблення ХГЧ плаценті, а вона виробляє його в кілька менших кількостях.
Зрозуміло, що так відбувається при нормально і динамічно розвивається вагітності. Тому, в залежності від терміну існує певна норма присутності ХГЧ в крові вагітної жінки. І якщо його реальний рівень значно відрізняється від цих показників, то лікар може запідозрити, що щось йде не так.
Показники ХГЧ у вагітних по тижнях
Давайте розглянемо, яким має бути рівень ХГЧ при вагітності по тижнях
- 1 – 2 тижні: 25 – 156,
- 2 – 3 тижні: 101 – 4870,
- 3 – 4 тижні: 1110 – 31500,
- 4 – 5 тижнів: 2560 – 82300,
- 5 – 6 тижнів: 23100 – 151000,
- 6 – 7 тижнів: 27300 – 233000,
- 7 – 11 тижнів: 20900 – 291000,
- 11 – 16 тижнів: 6140 – 103000,
- 16 – 21 тиждень: 4720 – 80100,
- 21 – 39 тижнів: 2700 – 78100.
Але не лякайтеся, якщо ви заглянули в свій листочок з аналізами і побачили там дещо інші цифри. Справа в тому, що кожна лабораторія застосовує свої власні методи визначення та одиниці вимірювання ХГЧ по тижнях. Відповідно і цифри можуть виявитися різними. Так це були норми ХГЧ за даними ИНВИТРО. У вас же в листочку можуть стояти цифри, виражені в інших медичних одиницях. І що вони позначають, знає тільки фахівець.
Причини низького ХГЧ при вагітності
Якщо показники ХГЧ значно відрізняються від норми в меншу сторону, то це говорить про проблеми, які виникають з самим розвитком вагітності, її виношуванням. Так, якщо концентрація гормону в організмі перестала рости, це може говорити про те, що плід перестав розвиватися і ймовірно, на превеликий жаль, загинув. Звичайно, тільки за одним показником діагноз не ставлять, жінці призначають додатковий аналіз, а також УЗД-обстеження. І вже за сукупністю результатів приймають рішення. Якщо мимовільний аборт не відбувається, в разі загибелі плоду призначається хірургічне вискоблювання.
Низький рівень хоріонічного гонадотропіну буває і в тому випадку, якщо вагітність виявляється позаматкової. Це визначається по тому, як починає сповільнюватися зростання концентрації ХГЛ в організмі жінки. А вся справа в тому, що якщо яйце знаходиться не там, де йому належить, то плодова оболонка – хоріон не в змозі правильно виконувати свої обов’язки по виробленню гормону, а крім того, відбувається його незначна відшарування. Для виявлення проблеми знову ж призначається УЗД.
Іноді положення не настільки сумно і низький рівень ХГЧ свідчить лише про гормональні проблеми. В цьому випадку, ситуацію можна виправити за допомогою відповідної терапії.
Причини високого ХГЧ при вагітності
Однак і підвищений рівень ХГЧ при вагітності – це не є доброю ознакою, за винятком, звичайно, тих випадків, якщо мова не йде про многоплодии. Підвищення ХГЛ може говорити про розвиток цукрового діабету, у другій половині терміну свідчити про гестозі, а також про генетичні порушення у плода, конкретно – про синдром Дауна. Безумовно, для остаточного діагнозу матері буде призначено додатковий і ретельне обстеження.
Чи може ХГЧ помилятися?
Сам ХГЧ помилятися не може, а ось аналіз на вагітність на основі вимірювання його рівня, на жаль, помилятися може. На щастя, це відбувається не так часто, але все ж помилки іноді трапляються. І ось чому.
якщо аналіз ХГЧ виявився позитивним, а насправді, вагітність так і не наступила, це називається хибнопозитивним аналізом ХГЧ. Подібні ситуації трапляються, коли, наприклад, жінка деякий час приймає препарати, які мають в своєму складі даний гормон, або ж коли в організмі присутні деякі захворювання, що викликають підвищення рівня ХГЛ. Так, такі теж є, наприклад, ендокринні захворювання, пухлини або захворювання яєчників.
Трапляються і зворотні ситуації. тест на ХГЧ показує негативний результат, в той час як вагітність насправді настала. Це називається псевдонегативним аналізом ХГЧ і трапляються такі помилки, наприклад, коли цей аналіз поводять занадто рано або ж тому, що ембріон занадто пізно имплантировался в стінку матки. Помилятися ХГЧ може і якщо вагітність є позаматкової.
Проте, навіть з урахуванням того, що аналіз на ХГЧ може виявитися помилковим, більш точного методу визначення вагітності на сьогоднішній день просто не існує. Тому нехтувати ним не варто в будь-якому випадку.
