Перші години і дні після пологів. Ненька.

Ви з нетерпінням очікували народження свого первістка, дев’ять місяців, з любов’ю і ніжністю виношуючи його під сердечком. І ось щасливий момент настав, ви відчули постійні сутички і пора відправлятися в пологовий будинок, все пакети взяті і швидко ви його побачите. Про пологах і про їх перебігу ви мислили тісніше сотки разів, на курсах для вагітних досконально розібрали весь процес, і ви вже готові віддати життя вашому синові або доньці. Але що буде після народження, в той момент, коли 1-ий крик немовляти пролунає після томного праці? Поговоримо про перші хвилинах життя немовляти і вашому відновлення після пологів, які процедури і маніпуляції вам і його чекають, на які моменти необхідно звертати увагу в своєму самопочутті і здоров’я малюка.

Після досить довгого періоду сутичок, який може тривати до 12-14 годин, настає найважчий і відповідальний момент – потуги і народження малюка. І дорогоцінної заслугою вам за працю стане його народження, цього маленького грудочки щастя, якого ви швидко побачите. Не лякайтеся, малюк може виглядати дещо інакше, чим демонструють в телесеріалах і фільмах про медицину. Новонароджений малюк має синюшний колір, який проходить як малюк закричить і розправить легкі. Це відбувається через насичення крові киснем і видалення з організму вуглекислоти. Шкіра малюка буде покрита змазкою схожою на кисле молоко (сировидним мастило), вона оберігала малюка в утробі від події навколоплідних вод, щоб шкура НЕ розмокає. Крім того, це змащення допомагала йому просуватися в родових маршрутах.

Крім мастила шкура може мати кров’янисті плямочки, це не його кров, а ваша, тому що під час пологів відбуваються мікротравми і розриви судин, тому малюк може злегка забруднитися. Як тільки він народиться, його викладуть вам на животик, щоб відбувся 1-ий тілесний і зоровий контакт (запечатление). Але, якщо пологи важкі і одному з вас може загрожувати небезпека – цей період можуть пропустити, щоб швидше і активніше надати вам допомогу. Коли малюка піднімуть, щоб показати вам її стать, ви побачите відступаючу від його животика товсту «нитку життя» – пуповину. Вона схожа на холодець, але синьо-багряного кольору. Якщо у вас партнерські пологи, батькові традиційно дають розрізати пуповину малюка. Це надзвичайно зворушлива подія.

Після того, як малюк полежить на вашому животику, йому перетнуть пуповину і він додасться до грудей, необхідно буде його оглянути педіатра-неонатолога. Якщо у малюка зовні все в порядку, огляд доктор може провести прямо на животику у матері, якщо доктора щось вчинить, його можуть у вас відібрати на особливий нагріте столик з усіма необхідними пристроями і пристроями. Малюка зважать і виміряють, оглянуть йому все тіло, заглянуть в ротик. При цьому він може досить голосно волати – не переживайте, йому не боляче, просто йому надзвичайно незвично в новенькому світі, а не рахуючи кліка поки інших форм протесту він не знає. Після огляду його повернуть вам, або сповити і віднесуть в дитяче відділення, якщо він потребує особливої ​​уваги.

Перші дві години.

Зазвичай, якщо малюк народився природним шляхом і мати себе досить добре відчуває, їх залишають удвох, і малюк лежить на грудях або животі матері, приклавшись до грудей і посмоктуючи або просто дрімає. Прикластися до Гуді відразу після пологів надзвичайно корисно, це за рахунок рефлексів провокує активне післяпологове скорочення матки, що надзвичайно корисно для якнайшвидшого відновлення. Дві години малюк і мати проведуть в післяпологовій палаті, їх часто буде оглядати повитуха і доктор. Якщо все чудово, маму з малюком на каталці відвезуть в післяпологову палату, де вони до виписки будуть перебувати разом. Але, це не означає, що вас кинуть напризволяще, до вас безперервно будуть заглядати медсестри дитячі, повитуха, лікар-гінеколог і педіатр. Ці професіонали будуть ретельно стежити за вашим станом здоров’я і за самопочуттям малюка, якщо у вас є питання – не треба соромитися, запитуйте у їх про найменшої дрібниці.

Отже, що належить вам?

Після пологів вам необхідний ретельний нагляд, тому що матка представляє з себе відкриту рану, яка при попаданні в неї інфекції може запалитися. А це означає, можна навічно затриматися в клініці. Лікарі чудово знають про всі ймовірних післяпологових ускладненнях і будуть за вами дивитися. Перші дві години за обсягом крововтрати, за відходженням плаценти і її цілісністю, а пізніше за поступовим скороченням матки. Якщо все у вас в порядку – ви з малюком підете спочивати в післяпологову палату. Якщо доктора щось вчинить, малюка відберуть в дитяче відділення, а вас ретельно ще раз оглянуть, а при необхідності введуть наркоз і проведуть всі необхідні маніпуляції. Особливо важливо провести видалення залишків плаценти, якщо вони залишилися в матці. З ними вона не зуміє скорочуватися нормально, і буде кровотеча, іноді небезпечне для проживання. Але так буває рідко і в ускладнених пологах, лікарі підготовлені до будь-яких позаштатних ситуацій і допоможуть вам.

Якщо під час пологів були розрізи або розриви, вам накладуть шви, за якими пізніше необхідно буде доглядати. Кожен пологовий будинок практикує свою стратегію догляду за швами. У моєму, де я народжувала сина, нас двічі в день звали на обробку швів марганцівкою на кріслі не дозволяли носити трусів, щоб все проветривалось і вентилювалося. Іноді пологового будинку практикують ведення швів просто проведенням гігієнічних підмивання та заходів, але доктор вимогливо дивиться за станом ниток і швів. Іноді їх обробляють особливим операційним розчином йоду або навіть зеленкою. Головне – це те, що вони не запалюються і заживають.

В 1-і день повитуха післяпологового відділення прибуватиме до вас кожні 2-3 години перевіряти стан матки і, при необхідності, робити її масаж. Процедура прикра, але дуже важлива. Завдяки їй матка швидше скорочується і кров’янисті виділення виходять назовні, не творячи живильного середовища для інфекції. А це профілактика післяпологових ендометритів і ускладнень. Крім того, ця ж повитуха буде примушувати вас ходити в туалет по-маленькому. У пологах тканини відчувають сильна напруга і розтягнення і на час можуть втрачати чутливість в зоні сфінктерів уретри. Через це погано буде відчуватися заповнення сечового міхура, що перешкоджає нормальному скорочення матки. Також вам буде рекомендовано пробувати педантично сходити по-великому, але традиційно стілець відвідує на другі-треті день, тому що перед пологами майже всім ставлять клізми.

Ще одним моментом після пологів стануть виділення. Вони спочатку схожі на надзвичайно рясні менструації, і вимагають частих гігієнічних процедур. Потрібно підмиватися після кожного відвідування туалету з інтимним милом і педантично просушувати геніталії рушником. Для промежини воно має бути окремим. Сьогодні існує маса одноразових прокладок великий ступені поглинання, які кріпляться на трусики, вбираючи виділення. Але лікарі не дуже люблять їх після пологів. По-перше, по прокладці важко оцінити ступінь крововтрати – поглинання у їх різна. По-друге, прокладки, якими б дихаючими вони не були, творять парникові умови в промежині, що сприяє розвитку критерій для запалення. Тому, не варто ними зловживати, краще скористатися одноразовими пелюшками, лежачи на ліжку, а при ходьбі застосовувати так званого «коня», згорнуту в пару разів стерильну пелюшку, які видають в пологовому будинку.

Щодня до вас в палату на огляд буде прибувати ваш доктор: акушер-гінеколог. Це буде не обов’язково цей же доктор, що був з вами під час пологів, в післяпологовому відділенні можуть бути свої професіонали, але вони безперервно досконально знають про особливості ваших пологів і післяпологового періоду. Кожен день огляд буде проводитися на кріслі, щоб оцінити ступінь скорочення матки, стан шиї, наявність крові і згустків в порожнині матки. Затримка в порожнині матки крові і згустків може призводити до того, що процес відновлення затягнеться, а ризик післяпологових інфекцій – зросте. Тому доктор буде ретельно промацувати матку і проводити її масаж. Якщо ваше стояння не викликає у доктора побоювань, а післяпологові виділення знаходяться в межах норми, очікуйте швидкої виписки. Зазвичай це відбувається на 4-5 день пологів, якщо це були природні неускладнені пологи. Якщо були шви, ймовірно, доктор дочекається їх загоєння, або вишле вас під спостереження доктора з жіночої консультації, призначить вам прийом після виписки.

Що повинно викликати ваші побоювання.

Щодня ви будете вимірювати температуру – вона повинна бути звичайною, але міряти її треба в ліктьовому згині. Під пахвою температура буде заздалегідь підвищена через прихід молока до грудей і лактації. Якщо температура підвищена – невідкладно повідомте про це лікаря, це можливо першою ознакою запалення або початку лактостазу (маститу).

Також невідкладно необхідно сказати лікареві про посилення кровотечі з матки, про зміну характеру виділень, появі неприємного запаху, згустків, червоної крові. Не менш небезпечним стане і повне припинення виділень через пару-трійку днів після пологів.

Обов’язково необхідно сказати лікареві про всі болях у попереку, внизу живота, потужної схваткообразной бої в животику і будь-яку іншу нездужанні. Також варто звернути увагу доктора на наявність післяпологових запорів, щоб вам було призначено м’які проносні або клізма.

Завтра будемо розмовляти тісніше про малюка. Перші години і дні після пологів. малюк.