Показання до накладення цистостоми у чоловіків і правила догляду за нею

Зміст статті:

• Що таке цистостома?
• Як правильно підготуватися до процедури?
• Особливості догляду та профілактика нагноєнь

Що таке цистостома?

Цистостома – це таке пристосування у вигляді трубки. Її вводять прямо в сечовий міхур з метою відведення сечі з організму. За трубці сеча надходить в мочеприймальник, який в наповненому вигляді схожий на пакет з фізіологічним розчином.

Здорові люди здатні самостійно випускати сечу по уретрі, не вдаючись до таких пристосувань. Але існують випадки, коли міхур наповнюється і розтягується, а позиву «відлити» все немає. Це дуже небезпечно і вимагає термінового втручання, при якому ставлять катетер.

Але особливість катетера в тому, що трубка вставляється в канал сечовипускання – уретру. Коли прохід перекрито каменем або спостерігаються інші патології, здійснити виведення сечі катетером неможливо. Тоді вдаються до цистостомії – установці приладу прямого відведення урини з сечового міхура.

Показаннями до накладання цистостоми є операції, які проводять в області статевого члена.

До того ж цистостому встановлюють за відсутності сечовипускання хворим з такими проблемами:

• непрохідністю уретри;
• доброякісну гіперплазію передміхурової залози;
• гострим простатитом;
• застоєм сечі при несинхронізованою роботі м’язів і сфінктера;
• травмами малого таза, що супроводжуються розривом уретри.

Як правильно підготуватися до процедури?

Цистостомія – операція по введенню цистостоми, вона вимагає ретельної підготовки. Хворий повинен деякий час утриматися від препаратів, що розріджують кров (антиагрегантів і антикоагулянтів). Це необхідно для запобігання кровотеч. Хворі на цукровий діабет повинні бути попередньо обстежені ендокринологом.

Якщо троакарние цистостомія відбувається планово, наприклад, перед операцією, а не екстрено, її роблять на повний сечовий міхур. Для цього потрібно випити багато рідини. У чоловіків на цьому етапі підготовка закінчується. Можна приступати до встановлення штучної уретри.

Даная процедура відбувається під місцевим наркозом. Після неї можна встати і піти додому. Лікарі роблять невеликий надріз в надлобковій області і вводять в нього троакар з цистостомія. Пришивають трубку до шкіри парою стібків для зручності і закріплюють пластиром всі необхідні частини приладу на тілі близько живота і на стегні.

Цистостома може викликати деякі ускладнення і побічні ефекти після її установки. Може виникнути алергія на анестезуючу речовину, кровотеча, нагноєння в місці надрізу, а також проблеми з кишечником. Якщо після установки приладу сеча в мочесборнікі червоного кольору, якщо вона туди не потрапляє або ж температура тіла висока, варто звернутися до лікаря.

При використанні даного приладу можливе виникнення такого побічного ефекту, як атрофія здатності до самостійного сечовипускання: навіщо організму напружувати зайві органи? Щоб не допустити цього, потрібно пробувати самостійно мочитися вже через тиждень після введення трубки.

Таку процедуру проводити нескладно. Для цього час від часу пережимайте цістостоміческім дренаж. Це дасть можливість сечового міхура наповнитися і дати сигнал мозку про те, що пора б випорожнитися. У свою чергу, природне сечовипускання імітують: трубку розтискають, і сеча виходить в мочесборнікі. Для того щоб тренування такого роду траплялися якомога частіше, бажано пити багато рідини або вживати сечогінні.

Не варто розраховувати, що амбулаторне лікування в даному випадку буде рівносильно поняттю «сидіти вдома». За станом хворого з цистостомія ретельно спостерігають. Ведуть урографіческій контроль над органами системи з метою запобігання атрофії і розвитку інфекцій. Показані регулярні перевірки стану хворого лабораторними методами і УЗД.

Особливості догляду та профілактика нагноєнь

Правильний догляд за цистостомія сприяє запобіганню розвитку інфекційних захворювань.

2 рази в тиждень має відбуватися промивання сечового міхура.

Шляхом використання цистостоми в порожнину органу вводять антисептичний розчин і спускають його. Повторюють до тих пір, поки що виходить рідина не стане прозорою, як вода.

Трубку відтоку сечі слід міняти, в залежності від її терміну придатності. Іноді ця процедура відбувається раз в 2 місяці, іноді – щомісяця. Перший час можна звертатися до медсестри, далі заміну можна проводити в домашніх умовах самостійно.

Сечоприймач також змінюють залежно від виробника. Якісного мішка для сечі вистачає на цілий тиждень. Для дня і ночі існують різні типи мочеприемников. Все мішки для зручності закріплюються на стегні.

Сечу з них потрібно зливати в унітаз, не дозволяючи мішку стикатися з його стінками. Позачергова заміна мішка може відбуватися через його візуального забруднення – це говорить про те, що з ним не все в порядку. Викидають використаний мочеприймальник разом з іншим сміттям.

При виконанні будь-яких маніпуляцій з цистостомія слід пам’ятати про правила гігієни:

• мити руки;
• робити перев’язки;
• кожен день приймати душ, не знімаючи трубок;
• мити трубку і періодично промивати.

Установка даного приладу дає можливість повернути людину до нормального життя. На ранніх стадіях урологічних порушень досить високий рівень ймовірності, що природні процеси в організмі відновляться.

Ризик ускладнень після носіння цистостоми мінімальний, а можливість заражень при якісному виконанні процедури установки і правил догляду зводиться до нуля.

Не варто боятися такого приладу – багатьом людям він допоміг одужати.