Спайки в малому тазу – потрібно лікувати якомога раніше

Спайки в малому тазу – є результатом перенесених запальних процесів, операцій і травм. Поодинокі спайки можуть ніяк не давати про себе знати, перешкоджаючи, тим не менш, настанню вагітності. Коли спайок багато, то говорять про спайкової хвороби Спаечная хвороба: практично неминуча після операції, яка може протікати дуже важко.

Чому з’являються спайки в малому тазу

Спайки – це сполучнотканинні зрощення між сусідніми органами і поверхнями. Вони з’являються після перенесеного запалення, травми або операції. У гінекологічній практиці причиною появи спайок найчастіше є інфекційно-запальні захворювання внутрішніх жіночих статевих органів.

Інфекція при цьому може, як поширюватися з зовнішніх статевих органів (в цьому випадку причиною часто є статеві інфекції, особливо, скриті), так і потрапляти з потоком крові з довколишніх (наприклад, при циститі, пієлонефриті) і віддалених вогнищ інфекції (наприклад, при хронічному тонзиліті Хронічний тонзиліт – запалення піднебінних мигдалин, гаймориті).

Факторами для розвитку інфекційно-запальних захворювань органів малого таза є різні травми і операції. До таких факторів в гінекології відносяться аборти, позаматкова вагітність Позаматкова вагітність – сметрельно небезпечно, важкі пологи, кесарів розтин і так далі. Всі ці процеси можуть викликати кровотечі і запальні процеси, що і призводить до утворення спайок.

Нарешті, частою причиною спайок в малому тазі є ендометріоз, при якому відбувається розростання ендометріоїдних тканини за межами ендометрія – внутрішнього шару матки.

Ділянки ендометрія в інших органах піддаються таким же циклічних змін, як і в порожнині матки, тобто, вони відшаровуються від навколишньої тканини, що супроводжується кровотечею, а згустки крові потім організовуються в спайки.

Іноді спайки в малому тазу з’являються після запальних процесів у черевній порожнині, наприклад, після гострого апендициту і його оперативного лікування. Також причиною спайок можуть бути захворювання сечового міхура або прямої кишки і оточуючих їх тканин.

Як утворюються спайки

Поява спайок на етапі гострого запального процесу є захисною реакцією: організм таким способом обмежує ділянку інфекції, не дозволяючи їй поширюватися далі. При цьому на поверхні серозної оболонки, що покриває органи малого тазу і вистилає порожнину зсередини, з’являється фіброзний наліт, який склеює поверхні, створюючи нездоланну перешкоду для просування інфекції.

Після того, як гострий запальний процес закінчується, спайки поступово організовуються, утворюючи щільні сполучнотканинні зрощення. Чим більше рецидивів запального процесу, тим більше з’являється спайок.

Спайки в малому тазу заважають розташованим в ньому органам правильно функціонувати. Саме спайки в придатках матки (маткових трубах і яєчниках) найчастіше є причиною безпліддя.

Симптоми спайок в малому тазу

Спайкова хвороба може протікати по-різному. За характером перебігу спайкової хвороби поділяють на гостру, интермиттирующую і хронічну. Гостра форма проявляється раптовим або поступовим розвитком наростаючого болю в животі Болі в животі: види і симптоми. Болі можуть супроводжуватися підвищенням температури, нудотою і блювотою. Стан може бути дуже важким, супроводжуватися вираженою інтоксикацією, зневодненням, порушенням кислотно-лужної рівноваги.

При интермиттирующей формі напади протікають не так важко, але можуть періодично повторюватися. Хронічна форма проявляється ниючими болями внизу живота, почуттям дискомфорту, запорами. Якщо спайок трохи, виражених симптомів зазвичай не буває. Але якщо спайки розташовані в області придатків матки і заважають зачаття, то рано чи пізно жінка звернеться з цією проблемою до лікаря.

лікування

Лікування спайок в малому тазі може бути консервативним і оперативним. Консервативне лікування призначають, якщо немає важких симптомів захворювання. В основному це хронічна спайкова хвороба, яка протікає непомітно. Хворі потребують ретельного обстеження, виявлення і усунення причин появи спайок. Так, при запальних процесах призначають антибактеріальні і протизапальні препарати, при ендометріозі – гормональне лікування і так далі.

Крім того, призначають розсмоктуючу терапію – лікарські препарати, що сприяють розчиненню фібрінових спайок (лидаза, трипсин і так далі), фізіотерапевтичні процедури. Якщо консервативне лікування не допомагає, то спайки поділяють оперативним шляхом, застосовуючи щадні хірургічні методики. Так, операція, проведена за допомогою лапароскопічної апаратури, дозволяє майже повністю усунути можливість травмування внутрішніх органів і утворення нових спайок.

Спайки в малому тазу легше піддаються консервативному лікуванню на ранніх стадіях їх формування.